Багато хто знає про існування резус-положітельного і резус–отріцательного чинника крові. Приналежність жінки до н

Резус-чинник і вагітність

Багато хто знає про існування резус-положітельного і резус–отріцательного чинника крові. Приналежність жінки до негативного чинника може ускладнити вагітність. Чи є захист від його впливу? Резус-чинник визначається наявністю в крові специфічних білків. У тих, хто має такі білки, резус позитивний, їм володіє велика частина населення, близько 85%. Якщо білки, про яких йде мова, в крові не виявлені, означає ви належите до меншої частини. Добре це або погано? Резус-чинник крові важливий для визначення взаємозв'язку матері і майбутнього малюка, а після народження – для подальшого існування дитини. Якщо у обох батьків однаковий резус–фактор, зачаття і розвиток дитини буде найбільш сприятливим. Негативний резус-чинник крові тата теж не принесе небезпек, оскільки антагонізму між організмом мами і плоду не виникне. Якщо ж у мами кров резус-отріцательная, дитина наразиться на небезпеку лише у випадку, якщо йому дістанеться резус–положітельная кров тата. Ситуація може мінятися в двох випадках: яка по рахунку вагітність мами і чи продукуються в маминому організмі антитіла. Як же впливає негативний резус–фактор матері на позитивний у дитини? Людський організм володіє імунітетом, який позбавляє його від хвороб. Це відбувається шляхом знищення специфічними білками організму (антитіла) чужорідних білків, або антигенів. Так от, якщо у матері резус-чинник негативний, позитивний резус малюка опиниться під загрозою антитіл. Цього може не трапиться, якщо жінка вагітна перший раз і вона не мала ні абортів, ні викиднів. Навіть якщо у плоду буде резус-положітельная кров отця, нічого страшного не трапиться. Поки пологів або викиднів не було, кров, що не зіткнулася з еритроцитами – чужаками, ще не почала виробляти антитіла, які можуть нашкодити плоду. Тому якщо мама вагітна вперше, союз з малюком буде ідеальним. Повторні пологи будуть ускладнені наявністю антигенів в крові матері, які збереглися в "пам'яті" організму з минулої вагітності. Наявність антитіл в крові матері може привести не тільки до резус-конфлікту, трапляється таке грізне явище, як гемолітична хвороба у плоду. Розвинеться вона чи ні, залежить від кількості і класу антитіл, що виробляються в організмі матері. Одні з них можуть проходити через плаценту мами і, відповідно, можуть нашкодити плоду, інші – ні. Продукцію антитіл можуть провокувати гестоз, цукровий діабет, навіть активні скорочення матки. Тому найголовніше завдання провідного лікаря – спостереження за титрами антитіл. Тривожним може бути як зростання, так і падіння показників їх рівня. Виникає питання, куди поділися вже вироблені антитіла? Чи не абсорбував їх організм малюка, і якщо так, то означає еритроцити малюка вже піддаються руйнуванню? Все залежить від стану організму вагітної жінки. У будь-якому випадку, якщо в крові вагітної виявлені антитіла, їй призначають неспецифічне лікування – курс вітамінів і препаратів, що знімають алергічні реакції. До інших методів лікування відноситься плазмофорез – процедура, що дозволяє очистити кров матері від антитіл. Існує практика внутріутробного переливання крові дитині, проте це зв'язано з певним ризиком. При підозрі на розвиток гемолітичної хвороби у плоду майбутню маму забезпечать постійним медичним контролем. Необхідно вибрати найбільш слушний момент для появи на світло дитини. Небезпечними будуть ранні або пізні пологи, найоптимальніший термін – 35-37 тижнів. Щоб визначити, чи загрожує плоду гемолітична хвороба, лікарям необхідно зібрати відомості про майбутню маму: вивчається анамнез вагітної, вся інформація про колишні пологи і викиднів, про захворювання, які могли б сприяти виробленню антитіл. Раз на місяць, а в другій половині вагітності, раз в дві неділі, у майбутньої мами беруть з вени кров для визначення антитіл. По вимозі проводять УЗІ. Тільки повне обстеження всіх чинників допоможе лікареві підтвердити або спростувати діагноз. Інакше можна допустити помилку. Наприклад, на УЗІ видно симптоми, що з'являються у плоду при гемолітичній хворобі, такі як потовщення плаценти, гіпоксія плоду, збільшення розмірів живота. Проте і у інших хвороб зустрічаються подібні симптоми. З наближенням терміну пологів, лікарі проводять ряд аналізів, що дозволяють виявити найбільш відповідний термін пологів. Іноді доводиться удаватися до дослідження навколоплідних вод, щоб визначити наявність антитіл, рівень білірубіну і так далі На жаль, до пологів неможливо передбачити з точністю, чи буде у дитини гемолітична хвороба і якому ступеню тяжкості. Ця хвороба може виникнути як в утробі матері, так і в процесі пологів або пізніше. За появою малюка на світло повинен стежити лікар неонатолог, вже за годину після пологів у нього на руках буде дослідження крові на резус-чинник, рівень білірубіну і антитіл. Таким чином, лікар зможе абсолютно точно визначити, хворий малюк чи ні. Гемолітична хвороба у немовлят буває різному ступеню тяжкості. Нерідко вона виявляється лише у вигляді анемії, тобто пониженні рівня гемоглобіну. При цьому в крові немовляти підвищується білірубін, що негативно впливає на роботу печінки і мозку. Гемолітична хвороба, безумовно, важка патологія, проте у наш час вона успішно лікується. Якщо у вас негативний резус-чинник крові, а ви хочете мати міцного і здорового малюка, у вас є два варіанти. У – перших, треба уникати випадкових зв'язків, а отже і вірогідних абортів. Народжувати треба при першій же вагітності під спостереженням лікарів, при цьому прослідкуєте, щоб вам зробили укол імуноглобуліну. Другий варіант дозволить вам мати скільки завгодно дітей, навіть без профілактики. Але при цьому отець дитини повинен мати негативний резус-чинник крові, як і у майбутньої мами. Звичайно, не так часто бувають збіги резус-факторов, проте для жінки, метою, що задалася, не існує ніяких перешкод.

Клініка професора Феськова А. М. – енциклопедія вагітності

Схожі статті:

 

Нове за місяць

  1. Перша вагітність, майбутнім мамам таксі для вагітних
  2. Вагітність і УЗІ
  3. Вагітність і зуби. Який зв'язок?
  4. Після вагітності
  5. Ведення першої вагітності
  1. Перша вагітність, майбутнім мамам таксі для вагітних
  2. Вагітність і УЗІ
  3. Вагітність і зуби. Який зв'язок?
  4. Після вагітності
  5. Ведення першої вагітності